こんにちは、特別養護老人ホームの介護福祉士【しまぞー】です。
「特別養護老人ホームの夜勤体制」について解説！
今日は特別養護老人ホームの夜勤に関して記事にしました。特別養護老人ホームの夜勤はユニット型であればロング夜勤とショート夜勤の２種類があります。
※従来型（４人部屋等）の施設は、ほとんどがロング夜勤で２．３名の介護職員が担当します。
今回は2種類の夜勤体制を【休日】、【労働時間】、【仕事内容】、【休憩時間】、【夜勤手当】に分けて比較し詳しく解説します。
特別養護老人ホームのユニット型の夜勤にはロング夜勤(１６時間夜勤）とショート夜勤(８時間夜勤）があります。
私はどちらも経験ありますが、夜勤回数はショート夜勤、ロング夜勤どちらも月に５回から６回程度です。
✔ 私のお勧めはだんぜん「ロング夜勤」です。
なぜかというと明けがあってしっかり月に休日が８.９日あるからです。
ショート夜勤とロング夜勤の違い
ショート夜勤とロング夜勤の休日の違い
【ここは分かりずらいので飛ばして結構です】
ショート夜勤の休日
労働基準法で言う休日とは２４時間仕事をしない、つまり「２４時間」間を開けないと休日にはなりません
そのため、ショート夜勤の場合は労働基準法上の休みが４回程度と少なくなるケースがあります。
夜勤が多くなると朝７時に勤務が終わりその日の夜２２時に夜勤に入ることが少なくありません。
✔ ショート夜勤の場合：シフト表が夜勤→夜勤と続く（明けが無くその日の夜勤がある場合は７時から２２時まで１５時間空けているが休んだ気にならない）場合がある。
ロング夜勤は下でも説明しますが、
✔ ロング夜勤の場合：シフト表が夜勤→明け→公休（明けを入れると２日間休んだ気持ちになる）
ちなみに日をまたいでの労働でも２日間に分けて働いたと言う概念はありません。
夜勤の労働時間は少なくても、労働日数は多くなる傾向になります。
つまり夜勤が多くなると、労働基準法で言う休日（２４時間働いている状態が無い）が少なくなる場合があります。
ロング夜勤の休日
ロング夜勤の休日は、１６時間就労です。
明けの次は必ず、休みとなりその休みも８回もしくは９回は貰えるでしょう。
ちなみに、労働基準法での休日に対する考え方は、丸２４時間働かない状態を休日としています。
✔ ロング夜勤は確かに長い労働時間を働かなければなりませんが、しっかり休みがあるので私は楽に感じます。
ショート夜勤とロング夜勤の労働時間の違い
ショート夜勤の労働時間
- ２２時から０時まで・・・・・（２時間）
- ０時から朝７時まで・・・・・（７時間）
合計：９時間（１時間休憩の８時間労働）
ロング夜勤の労働時間
- １７時から午前０時まで・・・（７時間）
- 午前０時から９時まで・・・・（９時間）
合計：１６時間（１時間休憩の１６時間もしくは１５時間労働）
【特別養護老人ホームの夜勤に関する質問コーナー】
↓ ↓
www.shimazo3.com
ロング夜勤とショート夜勤の仕事内容の違い
✔ 仕事内容はどちらが大変かというと、これは圧倒的にロング夜勤です。
ショート夜勤の仕事内容
出勤時間は基本２２時です。２ユニット２０名対応し、０時と５時におむつ交換朝の７時退社になります。
ショート夜勤の仕事は、この２回のおむつ交換が主な仕事です。
２２時までは、２ユニットに１名ずつ介護職員が配置されていて、それぞれのユニットの入居者様の就寝介助が終わっています。
朝は５時のおむつ交換が終わり７時になると早番が２名出勤し、２名の早番がそれぞれのユニットを対応し夜勤は退社となります。
つまりショート夜勤者は７時に退社すると出勤した早番２名がそれぞれのユニットを担当するのです。夜勤者と交代した早番が起床介助を行います。夜勤者は７時に退社となります。
つまりショート夜勤なら、夜の就寝介助もなければ朝の起床介助もないのです。
特別養護老人ホームの看取り対象者の対応についての記事です
↓ ↓
特別養護老人ホームの利用者急変時の対応についての記事です
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ロング夜勤の仕事内容
✔ 私が勤める特別養護老人ホームのロング夜勤の場合
ロング夜勤の場合は１７時出勤で夕食介助、服薬介助、口腔ケア、就寝介助
そして２０時には遅番が退社します。つまり２０時までは、それぞれのユニットに介護職員が配置されています。
片側のユニットが夜勤者が担当、もう片方のユニットは遅番者担当です。
２０時以降は２ユニット１人体制になります。
その後夜勤者は記録等を記載し、０時と５時におむつ周り、起床介助を終わらせる時間に、朝の７時に早番が来ます。
７時からの食事介助以降が、早番と夜勤者の２ユニット２人体制になるのです。
そして朝食介助、服薬介助、口腔ケア迄行ったら９時の退社時間になります。
ここで問題なのは、起床介助にパジャマ更衣があるかですね。
これが朝の起床介助の時間に大きく左右し、夜勤の仕事のきつさが出る介助の時間です。
正直２０名のパジャマ更衣などロング夜勤の場合は出来ません。
単純に１人５分パジャマ更衣があったとして１時間４０分かかります。無理です。
ショート夜勤とロング夜勤の休憩の違い
ショート夜勤、ロング夜勤ともに休憩時間は１時間です。労働基準法の休憩時間の考え方は、８時間を超えたら１時間休憩を与えるまでしか決まっていないのです。つまり１６時間勤務でも1時間休憩を与えれば問題ないのです。
ただ実際い休憩時間をとれているかというと施設によりけりとなります。休憩をとれる施設は、夜勤体制に夜勤フリーという名前で一人余剰人員を配置しています。各ユニットの担当者に休憩を取らせるため、プラス緊急時の対応で配置させているのです。
ショート夜勤とロング夜勤の手当の違い
✔ 夜勤手当が
- ロング夜勤の場合は・・・・・８千円から１万２千円
- ショート夜勤の場合は・・・・５千円から６千円
つまり夜勤手当が倍近くロング夜勤の方が多い。←労働時間が倍だから当然ですね
ユニット型の夜勤体制に関して「厚生労働省令」
厚生労働省が指定する人員配置基準では、
✔「日中は、看護職員もしくは介護職員を入所者３人に対して最低１人配置することが求められており、どの介護施設でもこの基準を遵守しています。」
つまり入居者様３名対：介護職員1名です。
✔ 夜間・深夜はユニット型特養の場合２ユニット毎に１人以上の介護職員、もしくは看護職員を配置することとなっており、人数は少なくなります。
【介護施設の夜勤の休憩時間に関する記事です】↓
ユニットケアの人員配置の考え方
「在宅の生活リズムを持ち込み、馴染みの職員がお世話をし、生活していく場を作るとなっています。その為、介護職員は１つのユニット固定配置する。」
つまり介護職員は完全に「1つのユニットに所属する」事がうたい文句だったのです。
しかし今では人員不足それに伴う休憩回しの為、２ユニットを行ったり来たりする人員配置になっています。
もともとのユニット型の夜間帯の勤務者はうたい文句では「ショート勤務で片方のユニット」は知らなくてもおむつ交換は出来るでしょうと言う事でした。
今日は以上です。ブログを読んでいただきありがとうございます。また宜しくお願いします。
最後に介護に転職・就職を考えている介護職の方へむけて・・・
転職したくなったらまず、エージェントに無料相談しましょう。
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今日のワンショット！
パソコンに乗り仕事をさせてくれません。食事が先だそうです。
