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医療的ケア「喀痰吸引・経管栄養」を介護士が出来るまで徹底解説!【中高年50歳代介護職へ転職】

こんにちは、特別養護老人ホームの介護福祉士【shimazo3】です。

 

私が参加する知恵袋でも喀痰吸引や経管栄養を介護士がおこなえるようになったため、医療的ケアに関する質問が多くなりました。

 

そこで今回は介護士が行える医療的ケア(喀痰吸引や経管栄養)について記事にします。

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医療的ケア(喀痰吸引や経管栄養)とは?

喀痰吸引とは

喀痰吸引(かくたんきゅういん)とは、自力で痰を排出できなくなった、高齢者や障碍者に対して、口腔や鼻腔内や気管などに溜まっている痰を、吸引器等を使用し体外へ排出させます。

 

気道を確保するため、肺炎等の感染症を予防する目的もあります。

経管栄養とは

嚥下機能(飲み込む力)が低下して口から食事を摂れなくなった人に対して、胃や腸などの消化器官内にチューブを挿入し、栄養剤を注入し、栄養状態の維持、改善を行う方法です。経管栄養には、経鼻胃管栄養、胃ろう経管栄養、腸ろう経管栄養があります。 

なぜ医療的ケアを介護職員が行うようになったのか

 

高齢化社会の到来により、在宅、施設での医療的ニーズが高まった。
しかし喀痰吸引や経管栄養の処置は医療行為であったので、医療従事者(医師や看護師)でしか行えなかったのです。

 

しかし、医療従事者だけでは、十分に対応がまかなえきれず、2012に年の法改正により、一定の研修を修了すれば介護職員でもできるようになったのです。

実務者研修の医療的ケアを受講したら「喀痰吸引、経管栄養」ができるようになるの?

 

いいえ、実務者研修だけでは医療的ケア(喀痰吸引、経管栄養)出来ません。

 

【関連記事:実務者研修】 ↓

www.shimazo3.com

 

 

介護職員が医療的ケアを行えるようになる流れ

実務者研修での医療的ケアを受講

 厚生労働省のサイトより

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まず、実務者研修において医療的ケアを受講します。←ここまでは知っていると思います。

実務者研修における医療的ケアの内容は、座学が50時間とシュミレーター実習で

す。

 

シュミレーター実習は人形と吸引機を使った実習になります。

このシュミレーター研修が曲者なのです。

シュミレーター実習は各項目ごとにとに5回の演習があり厳しく評価されます、例えば4回まで合格でも5回目に失敗するとやり直しという厳しい実習です。

評価基準の参考はURL資料の通りですので参考にして下さい。

 

※実務者研修制度前の介護基礎研修受講者は、実務者研修を受ける必要はないので医療的ケアのみの研修となります。

平成27年度より実務者研修は介護福祉士受験の必須研修になりました。

 

 ronny alvarezさんの喀痰吸引の動画です

実地研修を受講

 

ここがとても分かりづらいのですが、実務者研修とは違います。実務者研修で医療的ケアを受講した方の次のステップの研修です。

実地研修先は・・・

  •  実務者研修の医療的ケアを受講後そのまま実地研修まで行う学校で受講
  • 医療的ケアを行っている登録施設(条件あり)
  • 喀痰吸引、経管栄養の実地研修期間

などがあります。

これらの実地研修を受けると「実地研修修了証明書」が発行されます

登録喀痰吸引等事業者(特別養護老人ホームなどの施設)で就労

実地研修を受けた介護職員は、まだ勝手に医療的ケアを入居者できません。登録喀痰吸引等事業者の元で就労していることが条件になります。

喀痰吸引の指導看護師から、現場にて指導を受ける

医療的ケアの現場指導も、医療的ケア教員講習会を受講した指導看護師から指導を受けなければなりません。

登録事業者については、主として、夜勤帯に喀痰吸引等の特定行為が必要となる施設が対象となります。よって介護老人保健施設は、看護職員が夜勤に入る為、対象外となります。

指導看護師の要件

医療的ケア教員講習会については、看護師資格取得後5年以上の実務経験で取得後が可能となります。

講習会については、研修事業者で開催するもの、都道府県からの委託で、看護協会が行うもの等、都道府県によってまちまちです。

活用の場としては、専門学校、喀痰等研修登録機関、喀痰吸引等登録事業者となります。

 研修内容は、講義、演習、実地研修となります。実地研修は、各施設で、基本的に行う為に指導看護師が必要となるのです。

ここまで来たらもう少し・・・

医療的ケア(喀痰吸引・経管栄養)などの医療行為を行いたい場合には、都道府県の実施する喀痰吸引等研修の1~3号研修を受講の上医師又は看護師立会の下実際に利用者に対する実地研修(これも複数回連続で合格する必要がある)を修了し、都道府県知事より認定特定行為業務従事者認定証の交付を受ける事、そして利用者、ご家族の同意により初めて医療的ケア(喀痰吸引及び経管栄養)の実務を行う事が出来ます。 

まとめ

介護職員が医療的ケアを行う条件
  • 実務者研修の医療的ケアを受ける
  • 医療的ケアの実地研修を受ける
  • 登録喀痰吸引等事業者の指定を受けた施設で働いている
  • 喀痰吸引の指導看護師の資格がある看護師から指導を受ける
  • ご家族が同意する

 

最後に介護に転職・就職を考えている介護職の方へむけて・・・

転職したくなったらまず、エージェントに無料相談しましょう。

 

もしあなたが、あなた自身が勤める介護施設に対して、

以下のようなことを思っている場合

  • 上司とうまが合わない、
  • 人間関係が悪い、うまくいっていない
  • 給料が安いので生活できない

などの職場環境の悪さを感じているなら、転職も視野に入れた活動のため転職エージェントに無料相談をお勧めします。

 

なぜなら、今の介護での人材に関しては売り手市場です。

 

介護職員が、いい条件の施設・事業所を選ぶことができます。いい条件とは給料だけでなく職場環境の良い施設を選択できるのです。


紹介料や登録料は一切かからないのが転職エージェントです。

 

では転職エージェントを使ったメリットを紹介します

 

あなたの希望内容に沿った内容から転職・就職先を探してもらえる

 

最初に転職エージェント会社の担当者と相談する際に、自分の希望条件を言う事によって、あなたに合った施設事業所を担当者が探して紹介します。

 

具体的な希望の給料条件にマッチする就職先を探してもらえる

 

これは介護職員にとっては一番重要なところですよね。自分で就職先を探す際はなかなか希望の給与条件を相手企業に伝えることに気が引けやすいと思います。

 

しかしその点転職エージェントの担当者は、分かっています。電話で最初に担当者からどの位の年収を希望しているのか確認されます。


もちろん無理な条件は難しいですが、実際私もエージェントを利用した転職で年収が一気に140万円上げることが出来ました。


具体的には、介護福祉士の資格を取得していて介護歴4年目くらいなら最低の年収希望は400万円と伝えても良いでしょう。(ただし首都圏です)

※最後に実際私が年収を140万円上げた記事を添付します

 

希望の勤務地にマッチした就職先を探してもらえる

 

  • 車通勤ならどのくらいの距離なら大丈夫ですか?

 

  • 電車通勤ならどこまで通勤できますか?


など担当者は、希望通りの通勤距離で施設、事業所を探します。

 

希望の業態、施設をを探してもらえる


デイサービスが希望、特別養護老人ホーム、グループホーム希望などです。


たとえば人間関係で悩むことが無い転職をするなら、新規オープンの施設に絞って転職活動もできます。


そのような条件を絞ってエージェントに転職先の依頼をすることも可能です。

 

転職エージェントの利用は相談だけでなく、就職が決まり転職しても

紹介手数料など、介護職員に金銭的な負担は一切ありません。

 

私がおすすめするのは大手転職エージェント【かいご畑】

 

全国展開している【かいご畑】は無資格、未経験者でも大歓迎


私がおすすめする【かいご畑】は、全くの介護職未経験でも利用できます。

 

もちろん、【かいご畑】は介護の仕事を紹介する転職エージェントでもありますが、派遣会社として紹介業もしています。

 

【かいご畑】を利用する5つのメリット


まず【かいご畑】のメリットは、上にあげた「転職エージェントのメリット」希望の「給料条件」、「勤務地」、「業態」を探すことは前提です。


更に私が直接かいご畑に連絡し面接の同行が可能か?など確認しました。

 

 私が直接電話で確認した、かいご畑の5つの特徴、メリット

①:無資格未経験者でも利用できる

②:担当者が面接に同行します

③:履歴者、職務経歴書の作成に相談に乗ってもらえる

④:短時間、残業なしの人気求人が見つかる

⑤:専任コーディネーターがしっかりサポート

 
それでは、転職エージェントに【かいご畑】を選ぶ5つのメリットを紹介します。

 

【かいご畑①】無資格未経験者でも利用できる!

 

未経験者には、【キャリアアップ応援支援制度】があります。入社後介護の初任者研修の資格を受講させてくれるのです。

初任者研修の費用は【かいご畑】さんが費用を負担してくれるので0円で資格が取得できちゃうのです。

 

【かいご畑②】は担当者が面接に同行します!

 

私の経験ではこれは重要です。なぜ重要かというと・・・

 

  • 面接30以上前に専任のコーディネーター(担当者】合流し、面談の心構えなど作戦を練ります。

 

  • 面接ではとても緊張します。面接中に返答が困ったときなど、助け舟(援護)を出してくれます。

 

【かいご畑③】は履歴者、職務経歴書の作成に相談に乗ってもらえる!

 

担当者があなたの履歴書、職務経歴書をしっかり確認するとのこと、なかなか書く機会がないのは承知しています。


一旦簡単に職務経歴書を書けば担当者が、しっかりしたフォーマットを作り文章の作成までしてくれます


無料で相談に乗ってもらいたいかたは、かいご畑のホームページを覗いてみてくださ い。
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【かいご畑④】は短時間、残業なしの人気求人が見つかる!

 

かいご畑では、正社員、パートアルバイト、派遣社員のように希望の働き方を紹介することができます。自分の働ける希望の時間、希望の日数で働くことができあます。

例えばパートとして転職を考えているときに希望の勤務時間、曜日を紹介することができます。

 

【かいご畑⑤】は、専任コーディネーターがしっかりサポート!

 

面接のサポート、履歴書、職務経歴書のアドバイスがあり安心して面接にいどめます。

転職するかまだ具体的に決まっていない方など、相談だけでもOKです!

 

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 かいご畑の評判、口コミ
(男性Aさん50歳、未経験での派遣の仕事)
コディネーターさんが、一生懸命中高年の私の年にあった職場を、探していただきました。今の職場は私と同年代も多く、喫煙所に集まり愚痴を言いながらも、コミュニケーションが取れて働きやすい職場です。

(男性Bさん30歳代、介護歴3年目)
かいご畑さんには、サイトで登録後すぐに連絡があり、希望の給料、勤務地から探していただきました。すぐに連絡が来て複数の勤務先を紹介していただきました。
来年は国家資格の介護福祉士を取得して、この仕事を人生の最後仕事として極めていきたいと思っています。

(女性Cさん40歳代、介護歴10年目)
働く時間が指定出来て、主婦にはとてもいい働き方が出来ている。
介護を始めたころは、正社員で働いていたが、子供が出来て、時短で働きたいと思い派遣社員と言う働き方を選びました。
今はパートで働いていて時給が高く、効率的な働き方が出来ていると思います。


 

  【かいご畑】

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